Ozempic vs. Mounjaro. ¿Cuál medicamento es más eficaz para adelgazar?

La supuesta “rivalidad” Ozempic vs Mounjaro es tema de muchas discusiones entre pacientes y expertos. Ambos medicamentos representan la cúspide de la farmacología moderna en el tratamiento de la diabetes y la obesidad.

Ozempic fue el primero y ganó una gran popularidad principalmente gracias a personas famosas y redes sociales (ver nuestro artículo Ozempic y celebridades).

Sin embargo, Mounjaro trae una revolución con su mecanismo de acción dual. Según los estudios más recientes, puede lograr una pérdida de peso de hasta un 22.5 %, superando incluso los notables resultados de Ozempic. Pero, ¿es realmente Mounjaro el medicamento „mejor“?

Con Ozempic, la reducción de peso se convierte en un objetivo alcanzable. Optimiza los niveles de glucosa en sangre, reduce el apetito y te brinda una nueva vitalidad. No seas prisionero de tu peso — Ozempic te da la llave para liberarte.

¿Qué es exactamente Ozempic?

Ozempic contiene el principio activo semaglutida, que pertenece al grupo de agonistas del receptor GLP-1. El medicamento fue aprobado originalmente para el tratamiento de la diabetes tipo 2 en 2017 y rápidamente se convirtió en uno de los antidiabéticos más efectivos del mercado. Se administra mediante una inyección semanal con un bolígrafo prellenado en dosis de 0,25 a 1 mg.

La pérdida de peso fue inicialmente un efecto secundario de Ozempic. Los pacientes con diabetes que usaban Ozempic comenzaron a reportar una pérdida de peso significativa, a menudo de 10 a 15 kg en unos pocos meses.

Este fenómeno llamó rápidamente la atención de médicos y público. La popularidad de Ozempic se incrementó aún más gracias a varias celebridades que admitieron abiertamente su uso.

Muchos médicos comenzaron a recetar Ozempic fuera de indicación aprobada también a pacientes sin diabetes, exclusivamente como una herramienta para perder peso rápida y eficazmente.

En respuesta a esta situación, se aprobó Wegovy, que es básicamente el mismo medicamento (semaglutida) en dosis más altas, hasta 2,4 mg por semana, diseñado específicamente para el tratamiento de la obesidad. Wegovy permite una pérdida de peso más efectiva que Ozempic original, pero cuesta mucho más y es algo más difícil de conseguir.

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¿Y qué es Mounjaro?

Mounjaro representa la generación más nueva de medicamentos para el tratamiento de la diabetes y la obesidad.

Contiene el principio activo tirzepatida, aprobado para el tratamiento de la diabetes tipo 2 en 2022. A diferencia de Ozempic, Mounjaro actúa sobre dos receptores diferentes al mismo tiempo, y tiene potencialmente mayor eficacia.

La tirzepatida fue desarrollada por la empresa Eli Lilly en respuesta al éxito de la semaglutida. Los desarrolladores buscaron crear un medicamento con mejores resultados manteniendo un perfil de seguridad.

El resultado es un medicamento que en estudios clínicos ha logrado las mayores pérdidas de peso entre todas las opciones farmacológicas disponibles.

Así como Ozempic tiene una versión llamada Wegovy, Mounjaro también tiene su variante para pérdida de peso.

Zepbound contiene el mismo principio activo (tirzepatida) en dosis más altas, hasta 15 mg por semana, aprobado específicamente para el tratamiento de la obesidad. En algunos países Zepbound ya tiene autorización para la venta, mientras que en otros sigue en proceso de aprobación.

En la República Checa, Mounjaro está disponible desde 2023, solo para tratamiento de diabetes. El precio ronda los 285 EUR por dosis mensual, significativamente más caro que Ozempic.

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Mecanismo de acción – cómo funcionan ambos medicamentos

La diferencia en el mecanismo de acción entre Ozempic y Mounjaro influye en su eficacia y efectos secundarios.

Ozempic

Como se dijo, Ozempic (semaglutida) funciona como un agonista del receptor GLP-1. El GLP-1 (péptido similar al glucagón-1) es una hormona natural producida por el intestino después de comer.

Esta hormona tiene varias funciones importantes: estimula la producción de insulina dependiendo del nivel de glucosa, suprime la liberación de glucagón, ralentiza el vaciamiento gástrico y actúa sobre los centros de apetito en el cerebro.

La semaglutida imita estos efectos pero con una vida media prolongada, por lo que actúa durante mucho más tiempo — basta con una inyección semanal.

Más información en nuestro artículo Cómo funciona Ozempic para adelgazar.

Mounjaro

Mounjaro con el principio activo tirzepatida representa un enfoque más avanzado con mecanismo de acción dual.

Además de actuar sobre los receptores GLP-1, activa simultáneamente los receptores GIP (péptido insulinotrópico dependiente de glucosa). El GIP es otra hormona intestinal que colabora con el GLP-1 en la regulación del metabolismo de la glucosa y los lípidos.

El valor de este mecanismo dual reside en el efecto sinérgico de ambas vías hormonales. Mientras el GLP-1 regula principalmente el hambre y la saciedad, el GIP influye más en el metabolismo de las grasas y la homeostasis energética total.

La combinación resulta en una reducción más marcada del apetito, mejor control glucémico y quema más eficiente de las reservas grasas.

Mounjaro en la mayoría de los casos logra mejores resultados que Ozempic con la misma o incluso menor frecuencia de efectos secundarios. Los pacientes describen una sensación más natural de saciedad y menos impulsos para comer en exceso.

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Mounjaro vs Ozempic – comparación de eficacia

La comparación directa de la eficacia de estos dos medicamentos proviene de amplios estudios clínicos que probaron ambos preparados en condiciones similares.

Los estudios SUSTAIN para semaglutida (Ozempic/Wegovy) mostraron una pérdida de peso promedio del 15–18 % en 68 semanas con una dosis de 2,4 mg por semana. En el caso del Ozempic estándar (1 mg), la pérdida fue menor, alrededor del 10–12 %. Estos resultados representaron, en el momento de su publicación, un avance significativo en el tratamiento farmacológico de la obesidad.

Sin embargo, los estudios SURPASS para tirzepatida (Mounjaro/Zepbound) superaron aún más estos resultados. Con la dosis más alta probada de 15 mg semanales, se logró una pérdida de peso promedio de hasta el 22,5 % en 72 semanas. Incluso con dosis menores de 10 mg semanales, la pérdida fue de alrededor del 19–20 %, lo cual sigue siendo superior a los resultados de la semaglutida.

La diferencia en eficacia es evidente desde los primeros meses del tratamiento. Mientras que los pacientes con Ozempic suelen perder 1–2 kg al mes, los usuarios de Mounjaro a menudo informan de una pérdida de 2–3 kg al mes, especialmente en las fases iniciales del tratamiento.

Dosis

En cuanto a la dosificación, Ozempic se administra en dosis de 0,25–1 mg semanales para la diabetes, y Wegovy hasta 2,4 mg semanales como inyección para adelgazar.

Mounjaro comienza con 2,5 mg semanales y se incrementa progresivamente hasta 15 mg semanales. Sin embargo, las dosis más altas de Mounjaro no aumentan proporcionalmente los efectos secundarios, lo que sugiere una mejor tolerancia por parte del organismo.

También es importante observar la calidad de la pérdida de peso. Según los resultados hasta la fecha, Mounjaro permite una mayor proporción de pérdida de grasa en comparación con la masa muscular, en comparación con Ozempic y otros agonistas de GLP-1.

Por lo tanto, los pacientes no solo pierden más peso, sino que también mantienen mejor la masa muscular, lo que es fundamental para la salud a largo plazo.

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Efectos secundarios

El perfil de efectos secundarios es un criterio importante para elegir entre Ozempic y Mounjaro. Ambos medicamentos comparten efectos secundarios comunes típicos de los agonistas de GLP-1, pero difieren en frecuencia e intensidad.

Náuseas y problemas digestivos

Los efectos secundarios comunes incluyen principalmente problemas gastrointestinales. Las náuseas afectan al 30–40 % de los pacientes que usan Ozempic y al 25–35 % de los usuarios de Mounjaro.

Los vómitos ocurren en el 15–20 % de los pacientes con Ozempic y en el 10–15 % con Mounjaro. La diarrea o el estreñimiento afectan aproximadamente al 15–20 % de los usuarios de ambos medicamentos.

Los dolores abdominales y la hinchazón también son comunes en ambos productos. Sin embargo, existen diferencias específicas en la tolerancia, con una ligera ventaja para Mounjaro.

Los pacientes a menudo describen que las náuseas con Mounjaro son “más tolerables” y desaparecen más rápido con el aumento gradual de la dosis. Por el contrario, Ozempic puede causar episodios de náuseas más intensos pero de menor duración.

Efectos secundarios graves

  • Entre los riesgos más graves se encuentra la pancreatitis aguda, que ocurre en menos del 0,5 % de los pacientes que usan cualquiera de estos medicamentos. Esta condición se manifiesta con fuertes dolores abdominales que irradian a la espalda y requiere atención médica inmediata. El riesgo es similar en ambos productos.

  • Problemas con la vesícula biliar, incluyendo la formación de cálculos biliares, representan otra posible complicación. La rápida pérdida de peso que causan ambos medicamentos aumenta el riesgo de estos problemas. Esta complicación se ha observado ligeramente más frecuentemente con Mounjaro, probablemente debido a una pérdida de peso más pronunciada.

  • La hipoglucemia (nivel bajo de azúcar en sangre) es rara con ambos medicamentos, si no se usan en combinación con insulina o derivados de sulfonilureas. Teóricamente, Mounjaro tiene un riesgo ligeramente mayor de hipoglucemia debido a su mecanismo dual, pero en la práctica las diferencias son mínimas.

  • Los pacientes con retinopatía diabética deben tener precaución al usar ambos medicamentos, ya que se han reportado algunos casos donde su uso empeoró el estado de la retina. Aunque estos casos no son comunes, no deben subestimarse.

Los efectos secundarios a largo plazo de ambos medicamentos aún están siendo investigados. También existen preocupaciones sobre posibles efectos en la glándula tiroides, incluyendo el desarrollo de cáncer basados en estudios en roedores, aunque estos efectos no han sido demostrados en humanos hasta ahora.

Disponibilidad y precio

La situación con la disponibilidad y los precios de Ozempic y Mounjaro varía considerablemente entre países y está en constante evolución.

En la República Checa, Ozempic está disponible desde 2018 y es cubierto por el seguro de salud para pacientes con diabetes tipo 2 que cumplen ciertos criterios.

El precio sin cobertura está alrededor de 100–120 EUR por dosis mensual. Con cobertura, el paciente solo paga una tarifa regulatoria de varios cientos de coronas. Para adelgazar (uso fuera de indicación) el seguro casi nunca cubre Ozempic.

Mounjaro está disponible en la República Checa desde 2023, por ahora solo para el tratamiento de la diabetes. El precio de la inyección para adelgazar es mucho más alto — alrededor de 285 EUR por el Mounjaro KwikPen, que contiene la dosis mensual dividida en 4 semanas. Para adelgazar no está cubierto por el seguro.

La disponibilidad de los productos originales debería ser estable actualmente, aunque anteriormente, especialmente Ozempic sufrió interrupciones debido a una demanda enorme para fines de adelgazamiento.

Por ahora no existen versiones genéricas de ninguno de estos medicamentos. La patente de la semaglutida expirará alrededor de 2030 y la de tirzepatida aún más tarde. Sin embargo, están apareciendo biosimilares, especialmente de Asia, pero su calidad y seguridad no están garantizadas.

Las farmacias online ofrecen ambos medicamentos, pero solo deberías comprar en farmacias registradas en SÚKL. Sigue siendo necesaria la receta médica. Cuidado con sitios fraudulentos que ofrecen estos medicamentos sin receta — a menudo venden falsificaciones o sustancias desconocidas.

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Ozempic, Mounjaro y sus variantes para adelgazar

Como se mencionó, además de las versiones básicas de Ozempic y Mounjaro existen variantes que amplían las opciones para el tratamiento de la obesidad.

El mencionado Wegovy representa una “mejora” de Ozempic para adelgazar. Contiene el mismo principio activo (semaglutida) pero en dosis mayores, hasta 2,4 mg semanales frente a un máximo de 1 mg en Ozempic.

Wegovy está aprobado directamente para el tratamiento de la obesidad y consigue mejores resultados en la reducción de peso — en promedio 15–18 % frente a 10–12 % con Ozempic estándar. Sin embargo, el precio es mayor y la disponibilidad limitada.

Zepbound es el equivalente de Mounjaro para adelgazar, conteniendo tirzepatida en dosis mayores de hasta 15 mg semanales.

En estudios clínicos logró los mejores resultados de todos los medicamentos disponibles — hasta un 22,5 % de pérdida de peso. Ya está aprobado en EE.UU. y en Europa sigue en proceso de registro.

Elección del medicamento adecuado

  • Para pacientes con diabetes tipo 2, la primera opción suele ser Ozempic o Mounjaro, dependiendo de la tolerancia individual y eficacia. Ambos controlan bien la glucemia y, como beneficio, ayudan a perder peso.

 

  • Para pacientes con obesidad sin diabetes, son más adecuados Wegovy o Zepbound (si están disponibles), ya que están aprobados directamente para esta indicación y logran mejores resultados en la pérdida de peso.

 

  • Para pacientes sensibles a efectos secundarios puede ser más adecuado Mounjaro por su mejor tolerancia, o dosis más bajas de Ozempic.

 

  • Desde el punto de vista económico, Ozempic es el más accesible (especialmente si está cubierto por el seguro para diabetes), seguido por Wegovy. El precio de Mounjaro es significativamente mayor en comparación, y la variante Zepbound probablemente será aún más cara.

En casos más leves, se pueden considerar también medicamentos alternativos y agonistas GLP-1 más antiguos como Victoza (liraglutida) o Trulicity (dulaglutida), que son menos efectivos pero más accesibles y económicos.

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Qué medicamento elegir — Mounjaro vs Ozempic

La decisión entre tratar con Ozempic o Mounjaro debe ser individual y siempre tomada en colaboración con un médico. Cada uno tiene sus ventajas y desventajas.

En términos de eficacia, Mounjaro suele ser la mejor opción. Logra mayor pérdida de peso, mejor control glucémico y tiene un perfil de efectos secundarios ligeramente mejor. Para pacientes que buscan el máximo efecto en la pérdida de peso, Mounjaro es lo más adecuado.

Ozempic tiene la ventaja de disponibilidad y precio, especialmente para diabéticos. Al estar en el mercado desde hace más tiempo y ser usado por muchos pacientes, su perfil de seguridad está mejor estudiado. Para pacientes con presupuesto limitado, Ozempic sigue siendo una opción sólida y más barata.

La tolerancia y la respuesta individual juegan un papel clave. Algunos pacientes toleran mejor Ozempic, otros Mounjaro. A menudo es necesario probar ambos para encontrar el más adecuado.

Sin embargo, la alfa y omega siempre es la consulta médica. Un especialista evaluará tu estado de salud, medicación actual, posibilidades económicas y establecerá la mejor estrategia de tratamiento. La automedicación con estos potentes medicamentos es peligrosa y puede causar complicaciones graves

Comparación Ozempic vs. Mounjaro:

CriterioOzempicMounjaro
Principio activoSemaglutidaTirzepatida
MecanismoAgonista GLP-1Agonista GLP-1 + GIP
Pérdida de peso10–15%15–22%
Efectos secundariosModeradosLigeramente menores
Precio en España 100–120 EUR aprox. 285 EUR 
DisponibilidadLimitadaMuy limitada
Cobertura del seguroSí (diabetes)Limitada
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Futuro del tratamiento de la obesidad

Ozempic y Mounjaro representan solo los primeros pasos en una nueva era en el tratamiento de la obesidad y la diabetes. Ambos medicamentos han demostrado que la intervención farmacológica puede lograr resultados comparables a la cirugía bariátrica, pero con riesgos mucho menores.

El futuro de los análogos GLP-1 y GIP parece muy prometedor. Los desarrolladores trabajan en una nueva generación de medicamentos con resultados aún mejores y menores efectos secundarios. Se están probando combinaciones de diferentes vías hormonales, formas orales con mejor biodisponibilidad e incluso aerosoles nasales.

Para los pacientes actuales es importante saber que ambos medicamentos — Ozempic y Mounjaro — son herramientas efectivas en la lucha contra la obesidad y la diabetes. La elección entre ellos debe basarse en necesidades individuales, tolerancia, disponibilidad y posibilidades financieras.

Pero ni el medicamento más efectivo es una solución milagrosa. Los mejores resultados se logran combinando el apoyo farmacológico con un estilo de vida saludable, incluyendo una dieta equilibrada y actividad física regular — así que no busques solo un atajo, cómo adelgazar sin ejercicio.

MUDr. Lucie Benešová

Diabetóloga y endocrinóloga con más de 15 años de experiencia en el tratamiento de la diabetes y la obesidad. Se especializa en la terapia moderna con semaglutida y Ozempic. Trabaja en una clínica de Praga y ofrece conferencias en eventos profesionales.

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